肚子疼伴随便血可能由痔疮、肠炎、肠息肉、肠易激综合征、结直肠癌等疾病引起,可通过药物治疗、内镜治疗、手术切除等方式干预。
1、痔疮痔疮是肛周静脉曲张导致的常见疾病,排便时粪便摩擦可能造成痔核破裂出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、地奥司明片等药物缓解症状。日常需保持肛周清洁,避免久坐久站。
2、肠炎细菌性或溃疡性结肠炎可能引发肠道黏膜损伤,表现为阵发性腹痛伴黏液脓血便。医生可能推荐美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物控制炎症。发作期需采用低渣饮食,避免辛辣刺激食物。
3、肠息肉肠道息肉表面血管破裂会导致间断性便血,可能伴随排便习惯改变。较小息肉可通过肠镜下电凝切除,较大息肉需行腹腔镜息肉切除术。术后需定期复查肠镜,预防复发。
4、肠易激综合征功能性肠道紊乱可能出现痉挛性腹痛与便血交替发作,可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节肠道功能。建议记录饮食日志,避免诱发症状的食物。
5、结直肠癌恶性肿瘤引起的便血常为暗红色并与粪便混合,可能伴随体重下降。需通过病理活检确诊,根据分期选择根治性手术或放化疗。早期发现可通过腹腔镜直肠前切除术治疗。
出现腹痛便血症状需及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。日常应保持规律作息,增加膳食纤维摄入,每日饮水量不少于1500毫升。急性发作期可暂时采用流质饮食,症状缓解后逐步过渡到正常饮食。建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查。