败血症的第一选择药物有哪些
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败血症的第一选择药物有哪些
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败血症的药物治疗首选广谱抗生素如美罗培南、亚胺培南西司他丁、哌拉西林他唑巴坦，同时需根据病原学结果调整用药。
1、碳青霉烯类美罗培南对多数革兰阴性菌及厌氧菌具有强效杀菌作用，适用于重症腹腔感染合并败血症。
2、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂哌拉西林他唑巴坦可覆盖产ESBLs肠杆菌科细菌，常见于泌尿系统感染继发败血症。
3、糖肽类万古霉素用于MRSA引起的血流感染，需监测血药浓度预防肾毒性。
4、抗真菌药氟康唑适用于念珠菌血症高危患者，如长期留置中心静脉导管者。
所有抗感染治疗均需在重症监护下进行，并配合液体复苏与器官功能支持，早期血培养对指导精准用药至关重要。
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