鼻炎手术干预通常需满足鼻塞持续影响呼吸、药物治疗无效、合并鼻息肉或鼻窦炎等条件。手术必要性主要与症状严重程度、结构异常、并发症风险及生活质量相关。
1、症状程度持续性鼻塞导致夜间憋醒或张口呼吸,伴随嗅觉减退超过3个月,保守治疗无效时需考虑手术。功能性鼻内镜手术可改善通气。
2、结构异常鼻中隔偏曲合并持续性头痛,或下鼻甲骨质增生导致鼻腔永久性狭窄,需通过鼻中隔矫正术等结构性修复。
3、并发症风险合并慢性鼻窦炎反复急性发作,或鼻息肉阻塞鼻窦引流口引发眶内/颅内感染风险时,需行鼻窦开放术。
4、生活质量长期依赖减充血剂引发药物性鼻炎,或引发睡眠呼吸暂停等全身症状时,手术可减少药物依赖并改善睡眠结构。
确诊需经鼻内镜和CT检查评估,术后需定期冲洗鼻腔并避免用力擤鼻,出现发热或剧烈头痛应及时复诊。