消化性溃疡时用于抑制胃酸分泌的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱能药物、胃泌素受体拮抗剂。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过不可逆阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,兰索拉唑具有更快起效特点,泮托拉唑对肝药酶影响较小。
2、H2受体拮抗剂法莫替丁选择性阻断组胺H2受体抑制胃酸,雷尼替丁作用持续时间较长,西咪替丁需注意药物相互作用。
3、抗胆碱能药物哌仑西平选择性阻断M1受体抑制胃酸分泌,阿托品因副作用较多现已少用。
4、胃泌素受体拮抗剂丙谷胺通过竞争性阻断胃泌素受体减少胃酸分泌,常与质子泵抑制剂联用。
使用抑酸药物需严格遵医嘱,避免与刺激性食物同服,定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。