胆道闭锁的排除时间通常需要1-3个月,实际时间受到黄疸消退情况、粪便颜色变化、肝功能检查结果、影像学检查准确性等多种因素的影响。
1、黄疸消退生理性黄疸多在出生后2周内消退,若持续超过3周需警惕胆道闭锁。家长需每日观察皮肤黄染程度,记录黄疸变化曲线。
2、粪便颜色陶土色粪便是重要指征,家长需留存异常粪便样本供医生查验。正常新生儿粪便应逐渐转为黄色。
3、肝功能检查血清总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶等指标异常提示胆汁淤积,需间隔2-4周重复检测观察动态变化。
4、影像学检查肝胆超声、MRCP等检查对胆管显影具有重要价值,但新生儿胆管纤细,可能需多次检查确认。
建议家长定期测量体重并记录喂养情况,发现异常及时至小儿外科或肝胆专科就诊,60天内确诊可显著提高葛西手术成功率。