甲泼尼龙琥珀酸钠的危害主要包括内分泌紊乱、免疫抑制、消化系统损伤、骨骼肌肉损害等。该药物作为糖皮质激素需严格遵医嘱使用。
1. 内分泌紊乱长期使用可能导致库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖。突然停药可能诱发肾上腺皮质功能不全。对应治疗需逐步减量,必要时使用氢化可的松替代。
2. 免疫抑制增加感染风险,可能诱发结核复发或真菌感染。用药期间需监测体温和感染指标,出现发热需及时使用头孢克肟等抗感染药物。
3. 消化系统损伤可能引发胃溃疡甚至消化道出血。建议联用奥美拉唑等质子泵抑制剂,出现黑便需立即停用并静脉注射泮托拉唑。
4. 骨骼肌肉损害易导致骨质疏松和股骨头坏死,儿童可能影响生长发育。需定期骨密度检查,补充钙剂和维生素D,严重时使用阿仑膦酸钠。
使用期间需定期监测血压血糖,避免高盐饮食,出现视力模糊或情绪异常应及时复诊调整用药方案。