乳头出现黄脓点可能由乳腺导管扩张、乳头皲裂感染、乳腺炎或导管内乳头状瘤引起,可通过局部清洁消毒、抗生素治疗、引流排脓或手术切除等方式处理。
1. 乳腺导管扩张哺乳期乳汁淤积或激素变化导致导管扩张,表现为乳头单侧黄稠分泌物。建议热敷后轻柔排乳,使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染。
2. 乳头皲裂感染哺乳姿势不当或衣物摩擦导致皮肤破损,继发金黄色葡萄球菌感染形成脓点。需暂停患侧哺乳,用生理盐水清洗后涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶或硝酸咪康唑乳膏。
3. 急性乳腺炎细菌经乳管入侵引发化脓性炎症,伴随发热、乳房胀痛。需口服头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片,脓肿形成时需穿刺引流。
4. 导管内乳头状瘤乳腺导管上皮增生形成良性肿瘤,血性或浆液性溢液混合感染可呈脓性。确诊需乳腺超声或乳管镜检查,较小病灶可行真空辅助微创旋切术,较大需开放手术切除。
避免挤压脓点,哺乳期保持正确衔乳姿势,选择透气棉质内衣,出现持续发热或肿块增大需及时乳腺外科就诊。