肝囊肿多数情况下不严重,是否需要治疗主要取决于囊肿数量、大小及是否伴随症状。肝囊肿的处理方式主要有观察随访、穿刺抽液、硬化治疗、手术切除。
1、观察随访体积较小且无症状的肝囊肿通常无须治疗,建议每6-12个月通过超声检查监测囊肿变化。
2、穿刺抽液直径超过5厘米的囊肿若引发腹胀或疼痛,可在超声引导下穿刺引流囊液,但复发概率较高。
3、硬化治疗穿刺后向囊腔内注射无水乙醇等硬化剂,可使囊壁粘连闭合,适用于复发性单纯性肝囊肿。
4、手术切除多发性囊肿压迫胆管或血管、怀疑恶变时需行腹腔镜或开腹手术,常见术式包括囊肿去顶术和肝部分切除术。
日常应避免腹部撞击,定期复查肝功能与影像学检查,若出现发热、黄疸或剧烈腹痛需立即就医。