妊娠合并哮喘缓解药物首选布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠、异丙托溴铵等。这些药物在医生指导下使用可有效控制症状,同时需权衡胎儿安全性。
1、布地奈德吸入性糖皮质激素布地奈德是妊娠期哮喘控制的基础用药,通过减轻气道炎症发挥作用,对胎儿影响较小。妊娠B类用药证据充分。
2、沙丁胺醇短效β2受体激动剂沙丁胺醇用于急性发作缓解,起效迅速但不宜长期使用。需注意可能引起母体心动过速等不良反应。
3、孟鲁司特钠白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可作为辅助治疗,尤其适用于过敏性哮喘孕妇。口服给药方便且无致畸报道。
4、异丙托溴铵抗胆碱能药物异丙托溴铵多用于夜间哮喘或合并慢性支气管炎者,与β2激动剂联用可增强支气管扩张效果。
妊娠期哮喘用药需严格遵循阶梯治疗方案,定期监测肺功能,避免接触过敏原并保持环境湿度适宜。