脾脏转移性肿瘤能治好吗
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爷爷今年75岁了，去年的时候查出脾脏转移性肿瘤，能治好吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
脾脏转移性肿瘤的治疗效果与原发性肿瘤类型、转移范围及患者整体状况密切相关，部分病例可通过综合治疗获得长期控制。
1、原发肿瘤控制手术切除原发灶联合全身化疗是基础方案，如结直肠癌转移可采用奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案，乳腺癌转移常用紫杉醇+卡铂方案。
2、局部病灶处理孤立性脾转移灶可考虑脾切除术，多发转移可采用立体定向放疗，射频消融适用于直径小于3厘米的病灶。
3、靶向治疗根据基因检测结果选择对应靶向药，如HER2阳性乳腺癌可用曲妥珠单抗，EGFR突变肺癌适用吉非替尼。
4、免疫调节PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR型肿瘤，CTLA-4抑制剂伊匹木单抗可用于黑色素瘤转移。
治疗期间需定期复查增强CT评估疗效，配合营养支持维持血红蛋白及血小板水平，避免剧烈运动防止脾区外伤。
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