臭氧治疗腰突症需要开刀吗

臭氧治疗腰椎间盘突出症一般不需要开刀，属于微创介入治疗。腰椎间盘突出症的治疗方式主要有保守治疗、臭氧消融术、椎间孔镜手术等。

臭氧消融术通过向病变椎间盘内注射臭氧气体，利用其强氧化作用使髓核组织脱水萎缩，从而减轻对神经根的压迫。该技术采用穿刺针经皮肤直接到达病灶，创口仅针眼大小，术后恢复快，多数患者在1-3天内可下床活动。治疗过程通常在影像设备引导下完成，精准度高，对周围组织损伤小。臭氧本身具有消炎镇痛作用，能缓解神经根水肿，改善局部血液循环。该技术适用于纤维环未完全破裂的包容型椎间盘突出，对于轻度至中度的下肢放射痛效果较好。

当患者存在巨大椎间盘脱出、严重椎管狭窄或马尾综合征时，可能需要联合椎间孔镜等手术方式。病程超过半年且保守治疗无效者，若影像显示突出物明显钙化，单纯臭氧治疗效果可能有限。合并腰椎滑脱或椎体不稳的患者，需考虑椎弓根螺钉内固定术。对于臭氧过敏体质或凝血功能障碍者，该技术属于禁忌。部分患者术后可能出现短暂腹胀或下肢麻木，通常2-3天可自行缓解。

术后应严格卧床24小时，3天内避免腰部剧烈扭转动作。建议使用中等硬度床垫，下床活动时佩戴腰围保护。恢复期可进行五点支撑法腰背肌锻炼，但禁止弯腰搬重物。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进纤维环修复。若出现发热或症状加重需及时复诊，术后1个月需复查腰椎核磁评估疗效。