卵巢扭转最初期症状主要有下腹突发剧痛、恶心呕吐、盆腔压迫感、低热等。疼痛多呈单侧刀割样,可能伴随体位变动加重。
1、下腹剧痛突发单侧下腹撕裂样疼痛是典型表现,疼痛可能放射至腰背部。建议立即平卧减少活动,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多缓解疼痛。
2、恶心呕吐约半数患者出现反射性胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物。需禁食并静脉补液,必要时使用甲氧氯普胺或多潘立酮止吐。
3、盆腔压迫感患侧附件区有沉重下坠感,可能触及压痛性包块。超声检查可发现卵巢血流信号异常,需紧急手术复位防止卵巢坏死。
4、低热体温轻度升高多在37.5-38℃之间,提示组织缺血性炎症反应。需监测血常规和C反应蛋白,预防性使用头孢曲松或左氧氟沙星抗感染。
出现上述症状需立即急诊就诊,避免剧烈运动或热敷,完善超声或CT检查明确诊断后尽早手术干预。