大叶性肺炎咳嗽厉害可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。大叶性肺炎通常由肺炎链球菌感染、免疫力低下、长期吸烟、环境刺激、基础疾病等因素引起。
1、一般治疗患者需卧床休息,保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。每日饮用1500-2000毫升温水,有助于稀释痰液。避免摄入辛辣刺激食物,选择百合粥、雪梨羹等润肺膳食。咳嗽剧烈时可用生理盐水雾化湿润气道。
2、药物治疗细菌感染引起的大叶性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。剧烈干咳可用右美沙芬糖浆镇咳,痰液黏稠者可服用氨溴索口服液祛痰。发热超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚片退热。
3、物理治疗背部叩击排痰每日2-3次,每次5-10分钟,需避开脊柱和肾脏区域。超短波理疗可促进肺部炎症吸收,每次治疗15-20分钟。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸能改善通气功能。
4、中医治疗风热犯肺证可用银翘解毒颗粒,痰热壅肺证适用清肺消炎丸。针灸选取肺俞、定喘等穴位,隔日治疗。中药贴敷将白芥子、细辛等药材研末调敷背部腧穴。
5、手术治疗出现肺脓肿、脓胸等并发症时需行胸腔闭式引流术。病变范围广泛且药物治疗无效者可能需肺叶切除术。术前需完善肺功能评估,术后加强呼吸道护理。
大叶性肺炎患者应严格戒烟,避免接触冷空气和粉尘刺激。恢复期可进行散步、八段锦等低强度运动,运动时心率不超过100次/分钟。建议每月复查胸片直至病灶完全吸收,若出现咯血、呼吸困难加重需立即就诊。保持每日蛋白质摄入不少于1.2克/公斤体重,适量补充维生素C和锌元素。