甲状腺瘤切除术后可能出现颈部肿胀、声音嘶哑、低钙抽搐、伤口感染等症状,症状表现与手术范围及个体差异相关。
1、颈部肿胀术后局部组织水肿导致,通常2-3天达高峰。可能与术中牵拉或淋巴回流受阻有关,建议冰敷观察,若持续加重需排除血肿。
2、声音嘶哑喉返神经暂时性损伤引起,发生率约5%-10%。多数3-6个月恢复,严重者需喉镜检查评估神经功能,必要时进行嗓音康复训练。
3、低钙抽搐甲状旁腺功能受损导致血钙降低,表现为手足麻木或肌肉痉挛。需监测血钙水平,急性期可静脉补钙,长期口服钙剂与骨化三醇。
4、伤口感染表现为红肿热痛或渗液,与无菌操作或个体抵抗力相关。轻度感染可用头孢克洛等抗生素,化脓性感染需切开引流。
术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈颈部活动,定期复查甲状腺功能与超声,出现持续发热或呼吸困难需立即就医。