孕28周仍可进行羊水穿刺,但需综合评估胎儿状况、孕妇健康及医疗条件等因素。羊水穿刺主要用于染色体异常、遗传病诊断及胎儿感染筛查。
1、胎儿状况评估需通过超声确认胎盘位置、羊水量及胎儿活动度,避免操作损伤胎儿。若存在胎儿窘迫、宫内生长受限等高危情况,可能需调整穿刺方案。
2、孕妇健康条件孕妇需排除急性感染、前置胎盘、先兆早产等禁忌症。慢性疾病如高血压、糖尿病需病情稳定后方可操作。
3、医疗技术保障孕周增大导致子宫敏感度升高,需由经验丰富的产科医生在超声引导下进行,配备紧急剖宫产等应急措施。
4、检测时效性孕晚期羊水细胞培养成功率降低,可能影响部分遗传病检测结果,需提前与实验室沟通检测项目可行性。
建议穿刺后卧床观察2小时,监测胎动及宫缩情况,出现腹痛、出血或胎动异常需立即就医。术后3天内避免剧烈活动。