红蝴蝶疮是系统性红斑狼疮的俗称,属于自身免疫性疾病,可能累及皮肤、关节、肾脏等多个器官,典型表现为面颊部蝶形红斑。
1、病因:系统性红斑狼疮的发病与遗传易感性、雌激素水平异常、环境因素如紫外线照射、病毒感染等有关,部分患者存在免疫调节紊乱。
2、症状:早期常见面部蝶形红斑、光敏感、关节痛,进展期可能出现发热、脱发、口腔溃疡,严重者可出现肾炎、神经系统损害或血液系统异常。
3、诊断:需结合抗核抗体、抗双链DNA抗体等免疫学检查,配合皮肤活检、尿常规等评估器官受累情况,满足分类标准中4项即可确诊。
4、治疗:轻症使用羟氯喹、非甾体抗炎药,中重度需糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯,生物制剂可用于难治性病例。
患者需严格防晒,避免劳累感染,定期监测血常规和肾功能,妊娠需在病情稳定期由风湿免疫科医生评估。