腰椎间盘突出多数情况下不算是大问题。症状轻重与突出程度相关,早期可通过保守治疗缓解,严重压迫神经时需医疗干预。
1、轻度症状早期表现为腰部酸痛或久坐后不适,多与久坐、姿势不良等生理因素有关。建议加强腰背肌锻炼,使用热敷缓解症状。
2、神经压迫椎间盘突出压迫神经根可能导致下肢放射痛、麻木,与椎间盘退变或外伤有关。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解。
3、活动受限严重时出现行走困难或大小便功能障碍,可能与巨大突出或椎管狭窄相关。需通过MRI评估是否需微创椎间孔镜手术或开放减压术。
4、复发预防康复后应避免负重和久坐,睡眠选择硬板床,游泳和五点支撑训练有助于降低复发概率。
急性期需卧床休息2-3天,症状持续超过1周或进行性加重时应及时就诊骨科或脊柱外科。