宫腔粘连一定要动手术吗
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宫腔粘连一定要动手术吗
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多数宫腔粘连患者需要手术治疗，但轻度粘连可通过药物或物理治疗改善。处理方式主要有宫腔镜手术、激素治疗、球囊扩张术、中药调理。
1、宫腔镜手术中重度粘连首选宫腔镜下粘连分离术，该手术能直观清除纤维组织，术后需放置宫内节育器预防再粘连。可能与既往宫腔操作史、感染等因素有关，常表现为月经量减少、不孕。
2、激素治疗适用于早期膜性粘连，常用戊酸雌二醇等雌激素促进内膜修复。可能与内分泌紊乱有关，通常表现为周期紊乱，需配合超声监测内膜生长情况。
3、球囊扩张术术后宫腔内放置球囊导管机械分离粘连，适合宫颈管粘连。可能与多次人流损伤有关，可能伴随痛经症状，需预防性使用抗生素。
4、中药调理活血化瘀类中药可改善局部微循环，适用于术后辅助治疗或拒绝手术者。需辨证使用桂枝茯苓丸等方剂，疗程较长需定期复查。
术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，定期复查超声评估内膜恢复情况，备孕者需在医生指导下把握受孕时机。
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