两岁宝宝膝盖内侧突出可能是生理性膝内翻(O型腿)、维生素D缺乏性佝偻病、先天性胫骨内翻或骨骨骺发育异常等原因引起。
1、生理性膝内翻:婴幼儿下肢发育的正常过程,通常表现为对称性膝盖内侧突出,2-3岁会自然改善,家长需避免过早强迫宝宝站立行走。
2、佝偻病:维生素D缺乏导致骨骼软化,可能与日照不足、饮食缺乏维生素D有关,表现为夜间哭闹、多汗,需遵医嘱补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3、先天性胫骨内翻:胚胎期胫骨近端发育异常,通常伴随步态不稳,需通过支具矫正或截骨手术干预,家长需定期复查X线监测进展。
4、骨骨骺损伤:外伤或感染导致生长板异常,可能伴随局部肿胀疼痛,需通过MRI确诊并采用石膏固定或生长引导手术。
建议家长定期测量宝宝双腿对称性,保证每日400IU维生素D摄入,避免跪坐W型姿势,若突出持续加重或伴随疼痛需及时儿童骨科就诊。