癌症患者吐血可能是病情加重的表现,但并非绝对预示生命终结,需结合具体病因评估。吐血可能由消化道出血、肿瘤侵蚀血管、凝血功能障碍、药物副作用等因素引起。
1. 消化道出血肿瘤侵犯食管、胃或肠道黏膜导致出血,可表现为呕血或黑便。需紧急止血治疗,常用药物包括凝血酶、生长抑素、质子泵抑制剂。
2. 血管侵蚀肿瘤组织生长破坏周围血管结构,可能引发大出血。需通过内镜止血、介入栓塞或手术处理,同时配合输血支持治疗。
3. 凝血异常晚期癌症常合并血小板减少或凝血因子缺乏,可输注血小板、新鲜冰冻血浆改善凝血功能,必要时使用氨甲环酸等抗纤溶药物。
4. 治疗副作用放化疗可能导致黏膜炎或消化道溃疡出血,需暂停抗肿瘤治疗并给予黏膜保护剂如硫糖铝、康复新液等。
患者出现吐血症状应立即平卧侧头防止窒息,家属需记录出血量和性状,及时联系医疗机构进行专业救治,同时保持患者情绪稳定。