增殖型天疱疮的症状主要包括皮肤糜烂、增生性斑块、疼痛性水疱及继发感染。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,早期多为局部红斑和水疱,进展期出现糜烂和增生,终末期可能伴随严重感染和全身症状。
1、红斑水疱早期表现为皮肤出现红斑和松弛性水疱,疱壁薄易破,破溃后形成糜烂面。水疱多发生于口腔黏膜、腋窝、腹股沟等摩擦部位,可能伴有轻度瘙痒或灼热感。
2、糜烂增生进展期水疱破溃后形成糜烂面,边缘出现乳头瘤样或疣状增生,表面潮湿有渗出。增生性皮损常见于腋窝、会阴等皱褶部位,可能伴随明显疼痛和渗出液。
3、继发感染糜烂创面易继发细菌或真菌感染,表现为脓性分泌物、恶臭、周围红肿。严重感染可导致发热、淋巴结肿大等全身症状,需及时抗感染治疗。
4、全身症状终末期可能出现发热、乏力、体重下降等全身症状,大面积皮损可导致蛋白质丢失和电解质紊乱。严重者可能合并败血症或器官功能障碍。
患者需保持创面清洁干燥,避免搔抓,高蛋白饮食有助于创面修复,出现发热或皮损扩散应及时就医。