断毛癖主要表现为反复拔除自身毛发导致毛发缺失,常伴随焦虑或紧张情绪。断毛癖属于精神行为障碍中的冲动控制障碍,主要有毛发缺失、拔毛冲动、情绪释放、皮肤损伤、社交回避等表现。
1、毛发缺失患者头部、眉毛、睫毛等部位出现不规则斑片状脱发区,脱发区域边界清晰但形状不规则,可能与反复机械性拉扯导致毛囊损伤有关。脱发区周围常残留长短不一的断裂毛发,毛发断面参差不齐。
2、拔毛冲动患者在紧张、无聊或情绪低落时会产生难以控制的拔毛欲望,常见于独处或注意力集中时发作。拔毛行为多发生在使用手指捻搓、缠绕毛发后突然拉扯的动作,部分患者会使用镊子等工具辅助。
3、情绪释放拔除毛发时会获得短暂的愉悦感或放松感,这种快感促使行为重复发生。部分患者在拔毛后会观察、把玩或咀嚼拔下的毛发,这种行为可能持续数分钟至数小时不等。
4、皮肤损伤长期拔毛可能导致毛囊炎、皮肤破损或继发感染,拔毛区域可能出现红斑、结痂或色素沉着。严重者会出现毛囊永久性损伤,导致局部毛发无法再生形成瘢痕性脱发。
5、社交回避因毛发缺失产生羞耻感,患者可能刻意回避游泳、美发等需要暴露头部的社交活动。部分儿童患者会拒绝上学,成人可能出现职场回避行为,严重影响社会功能。
建议保持规律作息和适度运动帮助缓解焦虑情绪,可尝试用握力球、橡皮筋等替代物转移拔毛冲动。若症状持续影响生活,应及时至精神心理科就诊,认知行为疗法和药物联合治疗能有效改善症状。日常生活中应避免过度关注脱发部位,选择宽松舒适的帽子或假发暂时修饰外观。