大便里含有血丝可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、痔疮:痔疮是肛门静脉曲张所致,排便时摩擦导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂:肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,表现为排便时剧痛伴少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,疼痛明显时可使用利多卡因凝胶缓解,反复发作需就医排除其他病变。
3、结直肠息肉:息肉表面血管破裂会导致间断性血便,可能与长期高脂饮食有关,常伴随排便习惯改变。确诊需肠镜检查,较小息肉可在内镜下切除,较大息肉需外科手术处理。
4、炎症性肠病:溃疡性结肠炎或克罗恩病可引起黏液脓血便,与免疫异常相关,多伴有腹痛腹泻。需完善结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制炎症。
日常需保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,观察出血频率与伴随症状,持续血便或出现贫血消瘦应及时消化内科就诊。