腿部血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术治疗等方式干预,通常由血流缓慢、血管损伤、凝血异常、久坐不动等原因引起。
1、抗凝治疗使用肝素钠、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大,适用于深静脉血栓早期。可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状,需定期监测凝血功能。
2、溶栓治疗采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,适用于急性期严重栓塞。治疗期间需卧床制动,警惕脑出血等并发症。
3、机械取栓通过导管介入清除血管内血栓,常用于下肢深静脉血栓合并肺栓塞。术后需穿戴弹力袜预防复发。
4、手术治疗行下腔静脉滤器植入或血栓切除术,适用于抗凝禁忌或复发患者。术后可能出现滤器移位、血管再狭窄等风险。
急性期需绝对卧床抬高患肢,恢复期逐步增加活动量,日常避免久坐久站,穿着医用弹力袜促进静脉回流。