降低胃癌危险性可通过调整饮食结构、戒烟限酒、控制幽门螺杆菌感染、定期筛查、保持健康体重等方式实现。胃癌的发生与多种因素相关,需采取综合预防措施。
1、调整饮食结构减少腌制、熏烤等高盐食品摄入,每日盐分摄入量控制在6克以内。增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、番茄等富含维生素C及抗氧化物质的食物。避免食用霉变粮食,霉变食物中的黄曲霉毒素是明确致癌物。烹饪方式建议选择蒸煮炖,减少高温油炸产生的多环芳烃类物质。
2、戒烟限酒烟草中的亚硝胺等化学物质可直接损伤胃黏膜屏障。长期吸烟者胃癌发生概率显著升高,戒烟5年后风险可下降。酒精会刺激胃酸分泌,每日酒精摄入应控制在25克以下。同时戒除咀嚼槟榔习惯,槟榔中的槟榔碱具有明确致癌性。
3、控制幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因,可通过碳13呼气试验检测。阳性患者需规范进行四联疗法根除治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。治疗后需复查确认根除效果,避免家庭内交叉感染。
4、定期胃镜筛查40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜检查,萎缩性胃炎患者需每年复查。早期胃癌可通过内镜下黏膜剥离术治疗,5年生存率超过90%。筛查同时可检测胃蛋白酶原比值,异常者需缩短复查间隔。有胃癌家族史者应提前至35岁开始筛查。
5、保持健康体重肥胖人群胃食管反流发生率增高,长期反流可导致巴雷特食管癌前病变。通过有氧运动和抗阻训练将BMI控制在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。避免夜间进食,餐后2小时内保持直立位。
建立规律作息习惯,保证每日7-8小时睡眠有助于维持免疫系统功能。保持乐观心态,长期精神压力会通过神经内分泌途径影响胃肠功能。出现持续上腹隐痛、早饱感、消瘦等症状时及时就医。注意饮食卫生,避免共用餐具,实行分餐制可减少幽门螺杆菌传播风险。