艾滋病48小时阻断失败怎么办
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艾滋病48小时阻断失败怎么办
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艾滋病48小时阻断失败后需立即启动补救措施，主要方法包括调整阻断药物方案、加强病毒载量监测、评估感染风险及完善暴露后预防。
1、调整药物方案更换为包含整合酶抑制剂的强化三联方案，如多替拉韦联合替诺福韦及拉米夫定，需在感染科医生指导下完成药物调整。
2、加强病毒监测每两周检测HIV RNA载量直至暴露后12周，首次检测应在暴露后7-10天进行，病毒载量超过200拷贝/ml需考虑治疗失败。
3、风险评估重新评估暴露源病毒载量、暴露方式及阻断依从性，黏膜暴露者需延长监测至6个月，血液暴露者需增加耐药基因检测。
4、完善预防对性接触者同步启动暴露前预防，对针刺伤等职业暴露需上报院感部门，所有密切接触者均需接受HIV抗体追踪检测。
暴露后6周、3个月和6个月需重复抗体检测，期间避免高危行为并坚持使用安全套，出现发热或淋巴结肿大等症状需立即就医。
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