甲状腺增生主要表现为颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、呼吸困难等症状,按病程发展可分为早期代偿性肿大、中期压迫症状加重、晚期合并功能异常三个阶段。
1、颈部肿块早期表现为甲状腺对称性弥漫性肿大,质地柔软无压痛,可能与碘缺乏或激素合成障碍有关,建议通过超声检查评估。
2、吞咽不适增大的甲状腺压迫食管导致吞咽梗阻感,常见于结节性甲状腺肿,需鉴别是否存在钙化或囊性变。
3、声音嘶哑喉返神经受压时出现声带麻痹,提示甲状腺体积超过正常范围,需警惕胸骨后甲状腺肿可能。
4、呼吸困难晚期气管受压可能出现喘鸣或夜间阵发性呼吸困难,严重者需考虑手术解除压迫。
发现甲状腺异常增大应及时检测甲状腺功能,避免高碘或低碘饮食,规律复查甲状腺超声动态观察变化。