脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、抗凝药物使用等原因引起,通常表现为突发头痛、呕吐、意识障碍等症状。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化破裂。治疗需紧急降压,常用药物包括硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液、甘露醇注射液。
2、脑血管畸形先天性血管发育异常如动静脉畸形可能在血压波动时破裂。需通过脑血管造影确诊,严重时需行介入栓塞或手术切除。
3、血液病白血病、血友病等凝血功能障碍疾病易导致自发性出血。需输注凝血因子或血小板,常用药物有重组人凝血因子Ⅷ、氨甲环酸注射液。
4、抗凝药物华法林、利伐沙班等抗凝药使用过量会引发出血。需立即停用药物并静脉注射维生素K拮抗剂,必要时输注新鲜冰冻血浆。
突发剧烈头痛伴呕吐时应立即平卧并呼叫急救,避免随意搬动患者头部,监测血压变化直至专业医疗人员到达。