催吐可通过刺激咽喉、饮用温盐水、使用压舌板、药物催吐、就医洗胃等方式实现。催吐通常由食物中毒、误服有害物质、酒精过量、药物过量、胃部不适等原因引起。
1、刺激咽喉用手指或干净器具轻触咽喉壁可诱发呕吐反射,适用于误食异物或变质食物后的紧急处理。操作时需保持身体前倾避免误吸,重复进行2-3次仍未呕吐应立即停止。该方法可能引起咽喉黏膜损伤,儿童及意识不清者禁用。
2、饮用温盐水快速饮用500毫升温盐水后弯腰按压上腹部,通过渗透压变化和胃部扩张诱发呕吐。适用于清醒状态下食物中毒患者,可清除胃内部分毒素。高血压患者及肾功能不全者慎用,避免加重水钠潴留。
3、使用压舌板医用压舌板轻压舌根后1/3处,直接刺激呕吐中枢神经末梢。需在他人辅助下操作,保持头部低于胸部位置。可能引发心率下降等迷走神经反射,心脏病患者禁止使用。
4、药物催吐阿扑吗啡舌下片通过激活延髓化学感受区诱发呕吐,适用于药物过量中毒。盐酸依米丁注射液需专业医护人员肌注,15分钟内起效。这两种处方药可能引发心律失常,不可自行使用。
5、就医洗胃医院采用电动洗胃机进行全胃灌洗,能清除90%以上胃内容物。适用于强酸强碱中毒、昏迷患者及催吐无效者,需在中毒后1小时内实施。洗胃可能导致食管撕裂或吸入性肺炎,需心电监护下进行。
催吐后2小时内禁食并小口饮用补液盐溶液,卧床时保持侧卧位防止误吸。若呕吐物带血、出现胸痛或持续腹痛,需立即急诊处理。日常应注意食物保质期及药品保管,儿童活动区域避免放置小件物品。误服腐蚀性物质时禁止催吐,应立即饮用牛奶保护胃黏膜并送医。