慢性肾脏病的发病概率约为8%-10%,实际风险受到高血压、糖尿病、遗传因素、年龄增长等多种因素的影响。
1、高血压长期未控制的高血压会损伤肾小球,导致肾功能逐渐衰退。患者需定期监测血压,遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平或氢氯噻嗪等降压药物。
2、糖尿病高血糖状态可引起肾小球硬化,约30%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。建议通过胰岛素、二甲双胍或格列美脲控制血糖,并定期检查尿微量白蛋白。
3、遗传因素多囊肾、Alport综合征等遗传性肾病具有家族聚集性。基因携带者应每年进行肾功能和超声检查,必要时使用托伐普坦等靶向药物延缓进展。
4、年龄增长40岁以上人群肾小球滤过率每年自然下降约1ml/min,老年群体更易出现肾功能减退。建议低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物。
保持规律运动、控制体重、限制高嘌呤饮食有助于降低发病风险,40岁以上高危人群建议每年筛查血肌酐和尿常规。