痛风急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱等注射剂,常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、秋水仙碱注射液。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠注射液通过抑制前列腺素合成缓解关节肿痛,适用于中重度急性发作,可能出现胃肠不适或肝肾损伤。
2、糖皮质激素复方倍他米松注射液可快速抑制炎症反应,用于多关节受累或非甾体药无效者,需注意血糖升高和感染风险。
3、秋水仙碱低剂量秋水仙碱注射液能阻断中性粒细胞趋化,12小时内用药效果最佳,常见腹泻等不良反应。
4、生物制剂白细胞介素-1受体拮抗剂如卡那单抗适用于难治性痛风,需严格评估感染风险后使用。
急性期建议卧床休息并抬高患肢,每日饮水量保持2000毫升以上,避免高嘌呤食物摄入,症状缓解后需长期降尿酸治疗。