颈椎双侧关节突关节脱位属于严重颈椎损伤,指颈椎上下关节突完全脱离正常咬合关系,多由高能量外伤导致,常伴随脊髓损伤风险。
1、解剖基础颈椎关节突关节由相邻椎骨的上、下关节突构成,双侧脱位时椎体向前移位超过50%,椎管容积显著减小。
2、损伤机制常见于车祸挥鞭伤或高处坠落伤,过屈暴力使关节囊韧带断裂,关节突跳跃至上位椎体前方。
3、典型症状表现为颈部剧痛伴活动受限,可能出现四肢瘫痪、呼吸困难等脊髓压迫症状,需急诊处理。
4、影像诊断X线侧位片显示椎体前移,CT三维重建可明确脱位程度,MRI评估脊髓受压及软组织损伤情况。
该损伤属于骨科急症,确诊后需立即行颅骨牵引复位,必要时手术固定,恢复期需严格制动并配合康复训练。