疑病症的确诊需结合心理评估、排除器质性疾病、症状标准匹配及病程观察,通常由精神科医生或心理科医生通过临床访谈与量表测评完成。
1、心理评估采用标准化疑病量表如疾病焦虑量表,评估患者对健康的过度担忧程度及躯体症状关注度,需由专业医生解读结果。
2、排除器质性疾病通过体格检查、实验室检测或影像学检查排除真实存在的躯体疾病,确保症状无生理基础。
3、症状标准匹配符合DSM-5诊断标准:持续6个月以上对患严重疾病的先占观念,虽医学检查阴性仍存在显著痛苦或功能损害。
4、病程观察跟踪症状演变过程,确认患者反复就医或过度医疗行为,且无法被合理解释说服。
建议确诊后尽早进行认知行为治疗,配合规律作息与正念训练,避免过度搜索医疗信息加重焦虑。