结肠癌转移至肝癌的治疗效果与肿瘤分期、转移范围及个体差异有关,早期干预可能实现病情控制或长期生存。
1、综合治疗以全身化疗联合靶向治疗为主,常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨等药物,针对肝转移灶可考虑局部消融或介入治疗。
2、手术评估若肝转移灶局限且原发灶可控,可能行根治性切除术,需结合PET-CT等评估手术可行性,术后仍需辅助治疗。
3、免疫治疗PD-1抑制剂等免疫疗法适用于微卫星不稳定型患者,需通过基因检测筛选获益人群,可能显著延长生存期。
4、支持治疗疼痛管理、营养支持及心理疏导可改善生活质量,针对肝功能异常需保肝治疗,必要时进行姑息性放疗。
建议患者定期复查肿瘤标志物及影像学,保持高蛋白饮食与适度活动,治疗方案需由多学科团队动态调整。