巧克力囊肿复发率较高但可以根治,根治方法主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、辅助生殖技术等。
1、药物治疗使用促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能,促使囊肿萎缩,常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林,需配合后续管理降低复发风险。
2、腹腔镜手术通过微创方式彻底切除囊肿及异位内膜组织,保留正常卵巢结构,术后五年复发率可控制在较低水平,适用于有生育需求的患者。
3、开腹手术对广泛粘连或巨大囊肿患者实施病灶清除,术中可同时处理深部浸润病灶,根治效果更彻底但创伤较大,术后需长期随访。
4、辅助生殖对于反复复发或合并不孕的患者,建议完成生育后行根治性手术,或直接采用试管婴儿技术规避疾病对生育的影响。
根治后需定期复查CA125和超声,配合长期药物管理,避免高雌激素饮食,适度运动有助于维持治疗效果。