痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、激素治疗、手术等方式缓解。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫痉挛性收缩,表现为下腹坠痛伴腰酸。建议使用暖水袋热敷腹部,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于初潮后1-2年的青春期女性。家长可帮助孩子进行足三里穴位按摩,必要时医生可能开具间苯三酚注射液、屈他维林片或硫酸镁注射液等平滑肌松弛剂。
3、子宫内膜异位异位内膜组织引发炎症反应,疼痛呈进行性加重且多伴有性交痛。可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,可通过腹腔镜确诊。医生可能建议使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或亮丙瑞林微球等药物抑制卵巢功能。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎导致组织粘连引发经期牵扯痛,常伴有异常阴道分泌物。需完善衣原体、淋球菌等病原体检测,治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素片或甲硝唑栓等抗生素。
经期避免剧烈运动及生冷饮食,每日饮用生姜红糖水有助于缓解症状,若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。