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子宫肌瘤患者通常不建议进行药物流产。药物流产可能增加出血风险，主要与肌瘤位置、大小、激素敏感性等因素有关。
1、肌瘤位置：黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致药流不全或大出血，需通过超声评估后选择手术清宫。
2、肌瘤大小：直径超过5厘米的肌瘤可能压迫宫腔，干扰妊娠组织排出，需结合肌瘤剔除术处理。
3、激素敏感性：米非司酮可能刺激肌瘤生长，用药前需评估激素受体状态，必要时改用人工流产术。
4、出血风险：肌瘤患者药流后出血量常超过正常3倍，需备妥缩宫素、氨甲环酸等应急药物。
建议子宫肌瘤患者终止妊娠前进行妇科超声和凝血功能检查，由医生综合评估后选择宫腔镜取胚或药物联合清宫方案。
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