动静脉内瘘的护理方法主要有保持清洁干燥、避免压迫与提重物、定期监测震颤与杂音、及时处理并发症。
1、保持清洁干燥每日用温水清洗内瘘侧肢体,避免使用刺激性清洁剂,清洗后完全擦干。穿刺或接触内瘘前需严格消毒,降低感染风险。
2、避免压迫提重禁止在内瘘侧肢体测血压、抽血或佩戴过紧饰品。睡眠时避免压迫,日常不提超过5公斤重物,防止内瘘闭塞。
3、监测震颤杂音每日三次触摸内瘘震颤感,用听诊器检查血管杂音。若震颤减弱或杂音消失,可能提示血栓形成,需立即就医。
4、处理并发症出现红肿热痛等感染症状时需抗生素治疗;局部淤血可抬高肢体配合硫酸镁湿敷;动脉瘤需手术修复。
建议低盐低脂饮食,控制饮水量,透析后24小时内避免穿刺侧肢体接触水。适当进行握力球锻炼以促进内瘘成熟。