透析低血压患者可遵医嘱使用盐酸米多君、屈昔多巴、氟氢可的松、生脉饮等药物升压。透析过程中血压下降可能与血容量不足、自主神经功能紊乱、心脏功能异常、药物因素等有关,需由医生评估后调整治疗方案。
1、盐酸米多君盐酸米多君为α1肾上腺素受体激动剂,通过收缩外周血管升高血压,适用于自主神经功能障碍导致的透析低血压,常见不良反应包括头皮发麻、尿潴留。
2、屈昔多巴屈昔多巴是去甲肾上腺素前体药物,可改善神经源性体位性低血压,对透析相关低血压有效,需注意可能引起头痛、恶心等副作用。
3、氟氢可的松氟氢可的松通过钠潴留作用增加血容量,适用于血容量不足型透析低血压,长期使用需监测血钾水平,警惕水肿等不良反应。
4、生脉饮生脉饮为中成药制剂,含人参、麦冬等成分,具有益气复脉功效,可作为透析低血压的辅助治疗,阴虚火旺者慎用。
透析患者出现低血压时应立即报告医护人员,日常注意控制透析间期体重增长,避免透析前服用降压药,加强营养支持改善血管功能。