小儿肥胖可通过体格测量、生长曲线评估、实验室检查和排除继发性病因等方法诊断。
1、体格测量测量身高体重计算BMI,超过同年龄同性别儿童第95百分位可初步判断肥胖。家长需定期记录孩子生长数据。
2、生长评估对比WHO或中国儿童生长曲线,持续高于P85需警惕。建议家长每3个月绘制一次生长曲线图。
3、实验室检查检测空腹血糖、胰岛素、血脂等指标,评估代谢异常风险。肥胖儿童可能伴随黑棘皮症等体征。
4、病因筛查排除库欣综合征等内分泌疾病,询问用药史和家族史。继发性肥胖需治疗原发病。
诊断明确后需制定个性化干预方案,家长应配合医生调整饮食结构并鼓励适量运动,避免自行使用减肥药物。