原发性慢性闭角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期随访等方式控制病情。该病通常由房角结构异常、晶状体位置改变、年龄增长、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗:使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等,需严格遵医嘱调整用药方案。药物通过减少房水生成或促进排出降低眼压。
2、激光治疗:激光周边虹膜成形术可改善房水引流,适用于早期病例。治疗后可能出现短暂视力模糊,需避免揉眼并按时复查眼压变化。
3、手术治疗:小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于药物控制不佳者。手术建立新房水排出通道,术后需警惕浅前房、低眼压等并发症。
4、定期随访:每3-6个月检查视野、视神经及房角结构,监测眼压波动。合并白内障者需评估联合手术必要性,避免病情进展至绝对期。
患者应避免长时间暗环境用眼,控制每日饮水量在1500毫升内,保持情绪稳定有助于延缓视神经损伤。出现眼痛头痛需立即就医。