妊娠糖尿病可能对宝宝造成巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、远期肥胖或糖尿病风险增加等影响。
1、巨大儿母体高血糖导致胎儿过度生长,增加难产及产伤概率。需通过血糖监测和胰岛素治疗控制母体血糖水平,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。
2、新生儿低血糖出生后母体糖供应中断易引发低血糖,表现为嗜睡或喂养困难。产后需立即进行血糖筛查,必要时给予葡萄糖注射液治疗药物包括葡萄糖口服液、葡萄糖氯化钠注射液。
3、呼吸窘迫综合征高血糖抑制胎儿肺表面活性物质合成,可能导致呼吸困难。严重时需使用肺表面活性物质替代治疗,如猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性物质。
4、远期代谢异常胎儿宫内高血糖环境可能程序化其代谢功能,增加儿童期肥胖及2型糖尿病风险。建议对这类儿童进行长期生长监测和生活方式指导。
妊娠糖尿病患者应严格遵循产科医生和营养师的指导,通过饮食控制、适量运动和必要时药物干预维持血糖稳定,定期进行胎儿生长发育评估。