胎停出血需立即就医。胎停育(胚胎停止发育)伴随阴道出血可能提示流产、宫外孕破裂或感染等紧急情况,严重时可危及生命。
1、先兆流产胚胎存活但出现剥离,出血多为暗红色伴腹痛。需超声确认胚胎状态,药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或固肾安胎丸。
2、难免流产胚胎已死亡且妊娠组织部分排出,出血量多伴血块。需急诊清宫手术预防大出血,术后可服用益母草颗粒、新生化颗粒或头孢克肟抗感染。
3、宫外孕破裂输卵管妊娠破裂导致腹腔内出血,表现为剧烈腹痛伴休克。需紧急手术切除病灶,术后监测血β-HCG水平。
4、感染性流产流产合并宫腔感染,出现发热、脓性分泌物。需静脉抗生素治疗,常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星和多西环素。
胎停出血期间避免剧烈活动,保持外阴清洁,记录出血量和腹痛情况,就医时携带既往产检资料。