口服避孕药常见副作用包括恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等,多数症状轻微且可自行缓解。副作用主要与激素水平变化、个体差异、用药时间、药物种类等因素有关。
1. 激素变化避孕药中雌激素和孕激素可能引起水钠潴留,导致乳房胀痛或体重微增。建议选择低剂量制剂,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
2. 胃肠反应服药初期可能出现恶心呕吐,与激素刺激胃黏膜有关。可随餐服用或改用去氧孕烯炔雌醇片等胃肠反应较轻的药物。
3. 突破性出血子宫内膜适应性变化可能导致点滴出血。持续出血需排除妇科疾病,必要时调整用药方案为炔诺酮片等孕激素主导型。
4. 代谢影响长期使用可能影响糖脂代谢,表现为血糖轻度升高或血脂异常。高风险人群建议定期监测,可考虑使用诺孕酯炔雌醇片等对代谢影响较小的药物。
用药期间保持规律作息,适量补充维生素B族和叶酸,出现严重头痛、视力模糊等血管神经症状需立即就医。