孕妇患阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术切除等方式干预。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖结构改变、免疫调节异常等原因引起。
1、保守治疗早期局限性炎症可通过禁食、静脉补液缓解,需密切监测体温及腹痛变化,禁用镇痛药掩盖病情。
2、抗生素治疗青霉素类如阿莫西林、头孢类如头孢呋辛可控制感染,需评估药物对胎儿安全性,疗程通常持续7-10天。
3、手术切除妊娠中晚期推荐腹腔镜阑尾切除术,手术时机选择孕4-6个月最安全,需麻醉科与产科联合监护。
4、妊娠管理术后需监测胎心及宫缩情况,合并先兆早产者可选用硫酸镁抑制宫缩,营养支持优先选择肠内营养制剂。
建议孕妇出现持续右下腹痛伴发热时立即就医,避免自行服用药物,术后恢复期需保持高蛋白饮食并定期产检。