胰岛细胞瘤是起源于胰腺胰岛细胞的罕见神经内分泌肿瘤,主要包括胰岛素瘤、胃泌素瘤等类型,临床表现与异常激素分泌相关。
1、激素分泌异常功能性胰岛细胞瘤会过量分泌胰岛素、胃泌素等激素,导致低血糖、顽固性消化道溃疡等症状,需通过血清激素检测确诊。
2、肿瘤生长特征多数为单发良性肿瘤,直径常小于2厘米,恶性概率约10%,增强CT或MRI可显示胰腺内富血供结节。
3、诊断方法结合72小时饥饿试验、选择性动脉钙刺激静脉采血检测等技术定位肿瘤,病理活检是确诊金标准。
4、治疗原则手术切除是首选方案,无法手术者可选用生长抑素类似物控制症状,恶性病例需联合靶向治疗或化疗。
确诊后应定期监测血糖和肿瘤标志物,避免剧烈运动诱发低血糖,术后患者需长期随访评估复发风险。