低钾麻痹主要表现为肌无力、肢体麻木、心律失常等症状,严重时可累及呼吸肌。症状发展通常从下肢无力开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢,最终可能影响呼吸功能。
1、肌无力早期表现为下肢对称性肌力下降,患者常主诉站立困难或上下楼梯费力,可能与钾离子通道功能障碍导致肌细胞兴奋性降低有关。
2、肢体麻木伴随肌无力出现感觉异常,如蚁走感或针刺感,与低钾引起的神经传导异常相关,严重时可能出现腱反射减弱或消失。
3、心律失常血钾低于3.0mmol/L时可出现心悸、胸闷等表现,心电图可见U波增高、ST段压低等改变,存在心脏骤停风险需紧急处理。
4、呼吸衰竭血钾低于2.5mmol/L可能累及膈肌和肋间肌,导致呼吸困难甚至呼吸暂停,属于危及生命的急症需立即就医。
建议出现肌无力症状时及时检测血钾水平,日常可适量补充香蕉、橙子等富钾食物,但严重低钾需在医生指导下静脉补钾治疗。