多数痔疮患者无须肠镜检查,但合并便血、排便习惯改变或肠癌高危因素时建议完善肠镜。痔疮诊断主要依靠肛门指诊和肛门镜,肠镜主要用于排查肠道器质性疾病。
1、常规痔疮单纯痔疮表现为便后出血、肛门肿物脱出,通过肛门指诊和肛门镜即可确诊,通常无须肠镜检查。
2、异常症状若出现持续便血、大便变细、体重下降等报警症状,可能与结直肠肿瘤有关,需肠镜排除恶性病变。
3、高危人群年龄超过50岁、有肠癌家族史或炎症性肠病患者,即使痔疮症状典型,也建议定期肠镜筛查。
4、鉴别诊断肠镜可鉴别痔疮与直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病,当痔疮治疗无效时需考虑肠镜检查。
保持高纤维饮食、规律排便习惯有助于缓解痔疮症状,若保守治疗无效或症状加重应及时就医评估。