妊娠糖尿病可能对胎儿和新生儿造成多种不良影响,需通过规范管理降低风险。
妊娠糖尿病孕妇的高血糖环境可能通过胎盘影响胎儿发育。常见影响包括巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等。巨大儿与孕妇血糖控制不佳相关,可能增加分娩难度和产伤风险。新生儿脱离母体高血糖环境后,胰岛素分泌相对过剩易引发低血糖。呼吸窘迫综合征与高血糖抑制胎儿肺表面活性物质生成有关。部分研究提示远期可能增加儿童期肥胖和糖代谢异常概率。
孕期需通过医学营养治疗控制血糖,如分餐制、选择低升糖指数食物,配合适度运动。必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,推荐门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等短效或基础胰岛素类似物。定期监测血糖和胎儿发育情况,产后需对新生儿进行血糖监测。