膀胱癌的治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
1、电切术:适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小且保留膀胱功能,术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、部分切除术:针对局限性肌层浸润癌,切除肿瘤及部分膀胱壁,保留膀胱容量,术后可能出现尿频等排尿功能改变。
3、根治切除术:用于多发或高危肌层浸润癌,需切除整个膀胱及周边淋巴结,同时进行尿流改道手术,术后需长期使用造口袋或人工膀胱。
4、化疗:常用吉西他滨、顺铂等药物组合,术前新辅助化疗可缩小肿瘤,术后辅助化疗能清除残余癌细胞,晚期患者可采用全身化疗控制进展。
治疗期间需保持高蛋白饮食,适量补充维生素增强免疫力,术后定期膀胱镜复查,严格戒烟并避免接触化工染料等致癌物。